一、定義與原理
無創(chuàng)呼吸機(jī)是一種無需建立有創(chuàng)人工氣道（如氣管插管或切開）的醫(yī)療設(shè)備，通過鼻罩、面罩等接口裝置向患者輸送正壓氣體，輔助或控制呼吸。其核心原理是利用正壓通氣改善通氣和氧合，具體工作模式包括：
持續(xù)氣道正壓通氣（CPAP）：在整個呼吸周期提供恒定壓力，防止上氣道塌陷，主要用于阻塞性睡眠呼吸暫停（OSA）。
雙水平氣道正壓通氣（BiPAP）：分別設(shè)置吸氣壓（IPAP）和呼氣壓（EPAP），形成壓力差促進(jìn)氣體交換，適用于慢性阻塞性肺疾?。–OPD）急性加重期、心源性肺水腫等。
自動調(diào)節(jié)壓力模式：通過傳感器實時監(jiān)測呼吸參數(shù)（如氣流、漏氣量、呼吸頻率），動態(tài)調(diào)整輸出壓力，適應(yīng)病情波動大的患者（如神經(jīng)肌肉疾病導(dǎo)致的呼吸衰竭）。
漏氣補(bǔ)償技術(shù)：自動識別并補(bǔ)償面罩與面部間的氣體泄漏，確保治療壓力穩(wěn)定，允許患者變換睡姿而不影響療效。
二、適應(yīng)癥
主要適應(yīng)癥：
慢性呼吸系統(tǒng)疾?。?/p>
COPD急性加重期：輔助改善通氣，減少二氧化碳潴留，緩解呼吸困難。
支氣管哮喘急性發(fā)作緩解期：維持呼吸功能，減少急性加重頻率。
睡眠呼吸障礙：
OSA及低通氣綜合征：通過CPAP或BiPAP模式保持上氣道開放，消除呼吸暫停事件，提高睡眠質(zhì)量。
循環(huán)系統(tǒng)疾?。?/p>
急性心源性肺水腫：減輕肺淤血，改善氣體交換，降低心臟前負(fù)荷。
術(shù)后恢復(fù)：
腹部或胸部手術(shù)患者：促進(jìn)肺復(fù)張，減少肺部并發(fā)癥。
神經(jīng)肌肉疾病：
呼吸肌無力：輔助通氣功能，預(yù)防呼吸肌疲勞。
